接触性皮炎是皮肤粘膜因为接触外界物质而引起的,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早找准病理病因并作适当处理,使可以治愈的,不然可能会转化为湿疹样皮炎。那么,外阴接触性皮炎的病理病因有哪些呢?
一、发病原因
接触性皮炎是皮肤接触某种致敏物质或刺激物质后发生的皮炎,多为急性,按病因可分为原发刺激性及过敏性两种,过敏源有如下几种:
1、动物性 动物的毒素,皮毛,羽绒制品等。
2、植物性 植物的叶,茎,花果,种子,汁,常见的有生漆,荨麻,无花果,银杏,芒果等。
3、化学性品种繁多,主要包括金属制品如镍,铬;生活用品如洗涤剂,光亮剂,皮革,塑料及橡胶制品等,化妆品如胭脂,香水,染发剂等;外用药等,女性外阴部ACD常见的过敏原有卫生巾,栓剂药等,香水,外用避孕药等,夫妻间的接触也可导致相互过敏。
二、发病机制
1、急性皮炎组织病理
表皮细胞间及细胞内水肿,乃至海绵形成,表皮内水疱,大疱,表皮内淋巴细胞,中性粒细胞浸润,细胞主要集中在水疱内,真皮浅层结缔组织水肿,血管扩张,小血管周围灶性淋巴细胞浸润,有时也有少数中性粒细胞及嗜酸性粒细胞。
2、亚急性皮炎组织病理
表皮细胞内水肿,海绵形成及少数水疱,轻度表皮增厚和程度不等的角化不全,真皮内血管周围有较多的淋巴细胞浸润。
3、慢性皮炎组织病理
棘层增厚,表皮突显著延长,并有角化过度及角化不全,表皮内可有轻度细胞间水肿,真皮浅层轻度血管周围淋巴细胞浸润以及少量嗜酸性粒细胞及纤维细胞,毛细血管数目增多,内皮细胞肿胀和增生。
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