接触性皮炎是指通过接触外界某些物质而引起皮肤和黏膜的急性、亚急性、慢性炎症性皮肤病。临床表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液等,多见于身体暴露部位,病程有自限性。
接触性皮炎是通过接触外界刺激物引起的炎症性皮肤病,外界物质引起的接触性皮炎可以通过原发性刺激或变态反应二种方式起作用。
1、原发性刺激引起接触性皮炎
该类物质无个体选择性,任何人接触后均可发生,且无潜伏期,是通过非免疫机制而直接损害皮肤。当去除刺激物后炎症反应能很快消失。如强酸强碱,以及一切对皮肤具有刺激、腐蚀作用的动物性、植物性、化学性成分,任何人接触一定浓度、一定时间,于接触部位均会出现急性皮炎。另一种为长期接触的刺激弱的物质,如肥皂、洗衣粉、汽油、机油等,多为较长时间内反复接触所致。这和原发性刺激物的性质和物理状态、个体因素如皮肤多汗、皮脂多、年龄、性别、遗传背景等及环境因素有关。
2、变态反应引起接触性皮炎
变态反应性接触性皮炎属Ⅳ型迟发超敏性变态反应,当初次接触变应原后不立即发病,抗原物质大多为半抗原,进入体内后与人体蛋白结合成为全抗原,经过4~20天(平均7~8天)潜伏期,在机体内使T淋巴细胞致敏、活化,机体致敏后。再次接触抗原物质后在12~48h左右,通过释放的淋巴因子介导引起接触性皮炎。
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