方女士,34岁,是一位家庭主妇,天津冷水滩人。自诉白带增多五年余,为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带,偶尔出现脓性白带,且常含有少量血液。平时月经过多,经期仍规则,月经期间伴有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。
检查:阴道镜示子宫颈管内的粘膜及其下组织部分光滑,仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞、粘膜增生,可见子宫颈口发红充血。B型超声波检查显示子宫内膜增粗、紊乱。
诊断:慢性子宫内膜炎。
治疗:1、静脉注入控制炎症;2、宫腔内给药;3、清除宫腔内的异物。
天津西站医院妇科专家张小平主任表示:子宫内膜炎的治疗通常采用以下三种疗法;
1、抗感染治疗:通过细菌培养的检查及药敏试验来选择有效的抗菌素,采取静脉注入的方法用最快的速度控制炎症。
2、宫腔内给药:通过宫腔内用药对子宫内膜炎的治疗有所帮助,先把外阴和阴道消毒,然后把灭菌导管放入宫腔内,将药物缓慢的注入宫腔里,药液全部注入后,撤出灭菌导管,平卧一段时间。在生理期不能使用。
3、清除异物:子宫内膜炎的发生,是因为有残留物质的存在,所以要使用抗菌素的同时清除宫腔内的异物,但最好不要刮宫。在炎症控制的好的时候就能进行刮宫了,这样能防止炎症的扩散。
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